Wir müssen über Endometriose sprechen. Diese Erkrankung betrifft weltweit rund 176 Millionen Menschen und ist dennoch eine der am häufigsten diagnostizierten Erkrankungen in der reproduktiven Gesundheit. Kulturell wurde uns der Mythos verkauft, dass schmerzhafte Perioden normal sind. Während oft mit leichten Krämpfen zu rechnen ist, sind die Schmerzen, mit denen Endometriose-Betroffene monatlich zu kämpfen haben, die nächste Stufe. Hier möchten wir über einige der häufigsten Anzeichen und Symptome von Endometriose sprechen und dich ermutigen, dich für dich selbst einzusetzen, wenn du glaubst Endometriose zu haben.

Was ist Endometriose?

Endometriose ist im Wesentlichen eine Erkrankung, bei der die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter wächst. Dies manifestiert sich in Endometriumgewebe (das die Gebärmutterschleimhaut bildet), das in Bereichen des Körpers wächst, wo es nicht sein sollte. Dies kann andere Bereiche der Fortpflanzungsorgane umfassen – wie die Eileiter, den Gebärmutterhals und die Eierstöcke, aber es kann auch an anderen Stellen gefunden werden – vom Darm und Rektum bis zum Gehirn und den Augen. Schau dir unser ABC der Anatomie an, wenn du dir in Bezug auf die menschliche Biologie nicht so sicher bist.

Das mag schlimm genug klingen, aber der wirklich schlimme Teil ist, dass diese kleinen Gewebestücke genauso reagieren wie die Gebärmutterschleimhaut es im Laufe des Zyklus tut. Das bedeutet, dass sich das Gewebe, wenn sich die Periode nähert, aufbaut und sich löst, auch bekannt als Blutungen. Während dies in der Gebärmutter ein völlig normaler Teil des Menstruationszyklus ist, kann es außerhalb der Gebärmutter zu allen möglichen Problemen führen. Wenn du Endometriumgewebe an anderen Organen hast, können diese monatlichen Blutungen unglaublich schmerzhaft sein und andere Körperfunktionen beeinträchtigen.

Die Schmerzen, mit denen an Endometriose Erkrankte zu kämpfen haben, können einen großen Einfluss auf ihr Leben haben. Eine Umfrage ergab, dass 1 von 6 Personen mit Endometriose glaubt, dass ihre Karriere beeinträchtigt, und sogar der Arbeitsplatz verloren, wurde, weil sie sich eine Auszeit nehmen mussten, um ihre Symptome zu behandeln. Endometriose kann auch die Empfängnis erschweren. Während viele Menschen mit Endometriose später glückliche, gesunde Eltern werden, beinhalten zwischen 25 und 50 % der Fälle von Unfruchtbarkeit eine Endometriose-Diagnose.

Was sind die Symptome von Endometriose?

Eine Endometriose, besonders wenn sie nicht diagnostiziert wird, kann die täglichen Aktivitäten vieler Menschen aufgrund der quälenden Schmerzen beeinträchtigen.

Woher weiß man also, ob man Endometriose hat? Nun, die Wahrheit ist, dass es ohne Operation sehr schwierig sein kann, eine Diagnose zu stellen (dazu später mehr), aber alles beginnt damit, dass du die Symptome und ihre Schwere erkennst.

Hier sind ein paar Symptome, auf die man achten sollte:

• Schmerzen im Beckenbereich
• Starke Menstruationsblutung
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr und Krämpfe
• Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen
• Unfruchtbarkeit
• Eierstockzysten
• Schmerzen bei Beckenuntersuchungen
• Blutiger Urin (während der Menstruation)
• Durchfall oder Verstopfung
• Müdigkeit
• Übelkeit
• Blähungen

Es ist wichtig, daran zu denken, dass diese Symptome auch bei Menschen ohne Endometriose auftreten können, also gerate nicht in Panik, wenn du einige der Kästchen ankreuzen kannst. Bei Menschen mit Endometriose sind die Symptome jedoch üblicherweise schwerwiegender und anhaltender.

Wenn eines oder alle dieser Symptome auf dich zutreffen und du WEISST, dass etwas nicht stimmt, gehe am besten sofort zu deiner/deinem Gynäkolog*in oder Ärztin/Arzt. Schmerzhafte Perioden sind immer etwas, das untersucht werden sollte, und auf deine Körper zu hören ist immer die Antwort.

Fehldiagnose bei Endometriose

Wir empfehlen auf jeden Fall, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn du glaubst, dass du Endometriose haben könntest. Es ist jedoch auch wichtig, dass wir die Schwierigkeiten hervorheben, mit denen Menschen konfrontiert werden können, wenn sie versuchen, die Unterstützung zu erhalten, die sie benötigen.

Leider werden Endometriose-Symptome oft fälschlicherweise für andere Dinge wie Reizdarmsyndrom, Allergien, Ovarialzysten, entzündliche Erkrankungen des Beckens oder eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert. Es kann durchschnittlich 8 Jahre dauern, bis eine endgültige Diagnose gestellt wird – was für jede Person, die das durchmacht, ein frustrierender Prozess sein kann!

Ein Teil des Grundes, warum es schwierig ist, Endometriose zu diagnostizieren, liegt darin, dass die Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln können. Die einzige Möglichkeit, Endometriose wirklich zu diagnostizieren, ist eine Laparoskopie – eine Operation, bei der eine Kamera (ein Laparoskop) über einen kleinen Schnitt in der Nähe des Nabels in das Becken eingeführt wird. Dadurch können Ärzt*innen Endometriumgewebe richtig identifizieren und sehen, welche Organe davon betroffen sind.

Abgewiesen und nicht geglaubt

Einer der anderen, noch frustrierenderen Gründe, warum es ewig dauert, bis Endometriose diagnostiziert wird, ist einfach, dass den Betroffenen nicht geglaubt wird – besonders, da viele Frauen sind. Ja, hallo, willkommen im Patriarchat.

Schmerz ist subjektiv, daher kann es schwierig sein, einen Arzt/eine Ärztin wirklich verstehen zu lassen, wie stark diese sind. Viele Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass Frauen weniger ernst genommen werden, wenn wir sagen, dass wir Schmerzen haben – das ist einer der Gründe, warum wir bei einem Herzinfarkt mit 50 % höherer Wahrscheinlichkeit falsch diagnostiziert werden.

Unbewusste Voreingenommenheit bedeutet nicht nur, dass uns weniger geglaubt wird, wenn wir Schmerzen melden (mehr über den Gender Pain Gap findest du hier), sondern wenn es um unsere Gebärmutter geht, glauben Menschen – ja, sogar einige Ärzt*innen –, dass es normal und etwas ist womit wir uns abfinden müssen. Dies kann es schwierig machen, ernst genommen zu werden, aber wir hoffen, dass wir dich ermutigen konnten, Selbstvertrauen zu finden, um für dich selbst einzustehen, wenn es um deinen Körper geht. Niemand weiß es besser als du. Wenn du also denkst, dass etwas nicht stimmt, beharre darauf, bis du ernst genommen wirst!

Wie kannst man Endometriose behandeln?

Die Wahrheit ist, es gibt keine wirkliche Heilung für Endometriose. Es ist ein Zustand mit dem man zu leben lernen muss, aber es gibt definitiv Dinge, die man tun kann um die Schmerzen und Symptome zu lindern. In extremen Fällen können Operationen durchgeführt werden, um das Gewebe zu entfernen, was jedoch an sich teuer und schmerzhaft sein kann. Wenn du eine leichte Endometriose hast, gibt es tatsächlich einige natürliche Dinge, die dutun kannst, um deinen Zustand zu verbessern.

Ein guter Ausgangspunkt ist die Ernährung. Die Beseitigung von Nahrungsmitteln, die Entzündungen verursachen, wie Milchprodukte, Koffein, raffinierter Zucker und Kohlenhydrate, kann Symptome lindern. Ein großes Nein sind östrogenreiche Lebensmittel oder Getränke wie Alkohol und Soja. Ja, Alkohol erhöht den Östrogenspiegel, was Krämpfe oder Endometriose verschlimmern kann, und Sojaprodukte können den Hormonhaushalt durcheinander bringen. Entscheide dich für entzündungshemmende Lebensmittel wie Blattgemüse, Pak Choi, Sellerie, Walnüsse und so viele andere leckere Lebensmittel!

Die Hormontherapie hat sich auch bei der Behandlung von Endometriose bewährt, da sie die Hormone kontrolliert und die Menstruation leichter oder kürzer machen kann. Obwohl eine Hormonbehandlung keine dauerhafte Lösung ist, kann sie das Wachstum des Endometriumgewebes verlangsamen und verhindern, dass neue Herde entstehen!

Andere Behandlungen umfassen konservative Chirurgie, bei der sie so viel Gewebe wie möglich entfernen, während Gebärmutter und Eierstöcke erhalten bleiben, oder eine Hysterektomie, bei der Gebärmutter, Gebärmutterhals und die Eierstöcke entfernet werden. Wir wissen, dass dies vielleicht beängstigend klingt. Daher ist es das Beste, zuerst mit deinem Arzt/deiner Ärztin darüber zu sprechen, bevor du entscheidest, was das Beste für dich ist! 

Kann man eine Menstruationstasse nutzen, wenn man Endometriose hat?

Ja! Je nachdem, wie stark deine Blutung ist, musst du deine Tasse öfters leeren, aber bei Endometriose ist es absolut sicher, eine Menstruationstasse zu benutzen. Natürlich empfehlen wir immer, zuerst die Ärztin/deinen Arzt zu konsultieren! Einige Menschen finden auch, dass bei starken Perioden mit Klumpen eine Tasse viel besser für sie ist als eine Binde oder ein Tampon.